1、病理检查方面，可以分为以下几种类型，第一种是子宫内膜样癌，大概占总体的百分之八十到九十，内膜腺体高度异常增生，上皮复层状态，形成这种筛孔状结构，内膜癌细胞异型性明显，细胞核较大，染色不规则，深染色，核分裂象活跃，分化差的子宫内膜样腺癌腺体成分比较少，腺体结构消失，形成实性癌组织。根据细胞的分化程度或者实性成分的占比分为三级，包括高分化低级别，中分化中级别以及低分化高级别，低分化的肿瘤恶性程度最高。
2、第二种是浆液性癌，大概占总体的百分之一到百分之九，肿瘤细胞的异型性十分明显，多为不规则复层排列，呈乳头状，腺样以及实性巢片状生长，1/3可伴有砂粒体，恶性程度比较高，容易发生深肌层浸润和腹腔内播散，以及淋巴结的远处转移，无明显肌层浸润时可以发生腹腔内播散，预后较差。
3、第三种是粘液性癌(mucinous carcinoma):约占5%，肿瘤半数以上由胞质内充满黏液的细胞组成,大 多腺体结构分化良好,生物学行为与内膜样癌相似, 预后较好。
4、第四种是透明细胞癌(clear cell carcinoma):占不足5% ,多呈实性片状、腺管样或乳头状排列,细胞质 丰富、透亮,核呈异型性,或由靴钉状细胞组成。恶性程度高, 易早期转移。
5、第五种是癌肉瘤(carcinosarcoma): 较少见，是ー种由恶性上皮和恶性间叶成分混合组成的子宫恶性肿 瘤,也称恶性米勒管混合瘤，现认为其为上皮来源恶性肿瘤。向间叶转化。常见于绝经后妇女。肿瘤体积可以很大,并侵犯子宫肌层,伴出血坏死。镜下见恶性上皮成分通常为米勒管型上皮,间叶成分分为同源性和异源性,后者常见恶性软骨、横纹肌成分，恶性程度高。
江茜
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